Hoe werkt het eigen risico bij een zorgverzekering?

Het eigen risico is een belangrijk onderdeel van de zorgverzekering en bepaalt hoeveel je zelf moet betalen voordat de zorgverzekeraar kosten vergoedt. Veel mensen vragen zich af hoe dit precies werkt en welke zorgkosten hieronder vallen. Het eigen risico geldt voor bijna alle zorg uit de basisverzekering, behalve voor een paar uitzonderingen zoals de huisarts en kraamzorg. Door goed te begrijpen hoe het eigen risico werkt, kun je onverwachte kosten voorkomen en een zorgverzekering kiezen die het beste bij je past.

Wat houdt het eigen risico in?

Het eigen risico is het bedrag dat je eerst zelf moet betalen voordat je zorgkosten uit de basisverzekering vergoed krijgt. Dit bedrag wordt jaarlijks door de overheid vastgesteld en is voor iedereen verplicht. Als je bijvoorbeeld een specialist in het ziekenhuis bezoekt of medicijnen nodig hebt, worden de kosten eerst verrekend met je eigen risico. Pas wanneer dit bedrag volledig is betaald, neemt de zorgverzekeraar de verdere kosten op zich. Wil je besparen op je premie, dan kan het verstandig zijn om te kijken naar de goedkoopste zorgverzekering die past bij jouw zorggebruik en financiële situatie.

Vrijwillig eigen risico en besparing op premie

Naast het verplichte eigen risico kun je ervoor kiezen om een vrijwillig eigen risico te nemen. Dit betekent dat je het bedrag verhoogt in ruil voor een lagere maandelijkse premie. Dit kan een interessante optie zijn voor mensen die weinig zorgkosten verwachten en bereid zijn om een hoger bedrag zelf te betalen bij onverwachte zorg. Door slim te kiezen, kun je besparen op je zorgverzekering zonder onnodige risico’s te nemen. Het is daarom verstandig om de goedkoopste zorgverzekering 2026 te vergelijken en te bepalen of een hoger eigen risico financieel voordelig is.

Welke zorgkosten vallen niet onder het eigen risico?

Niet alle zorgkosten worden verrekend met het eigen risico. Huisartsbezoeken, verloskundige zorg en bepaalde vormen van wijkverpleging zijn bijvoorbeeld volledig vrijgesteld. Ook zorg uit de aanvullende verzekering valt hier niet onder, zoals fysiotherapie of tandzorg, mits je hier een aparte dekking voor hebt afgesloten. Dit betekent dat je voor deze zorg geen eigen risico hoeft te betalen en direct een vergoeding ontvangt volgens de polisvoorwaarden. Door hier rekening mee te houden, kun je bewuster omgaan met zorgkosten en een verzekering kiezen die goed aansluit bij jouw persoonlijke behoeften.